🎯 #咳嗽藥水 百百種,效果大整理✨
「醫師我的小孩咳嗽咳了一、兩個禮拜怎麼都還沒好?」在診間很常聽到許多焦慮的家屬,被小孩的咳嗽搞到發瘋,每天白天上班晚上還要值小孩感冒班,整個累到魂飛魄散!😭
其實咳嗽是人體重要的 #自我保護機制,可以把呼吸道的分泌物清除,假如不分青紅皂白就喝止咳藥水,只是治標不治本,反而可能會使病情更糟,因此其實最重要的是確定診斷方向,說不定小孩是細菌性支氣管炎、鼻竇炎需要使用到抗生素的情況了、或是氣喘在咳需要使用支氣管擴張劑...。
👉 詳情可參考我之前寫的「#慢性咳嗽常見原因」文章
https://reurl.cc/ZG2KEa
但是完全不用止咳藥,讓小孩晚上咳個不停沒睡好,身體也沒體力打敗病菌,因此今天就來介紹一下止咳化痰的藥水大致分類與效果💟
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📣 #鎮咳劑 (Antitussives)
🔖 #非麻醉鎮咳劑:抑制咳嗽作用,不具成癮、鎮痛性,較安全
📌 Dextromethorphan (#息咳液):抑制咳嗽反射
📌 Butamirate Citrate (#停咳喜、#必達米瑞):止咳、改善呼吸道受阻
📌 Dimemorfan (#優喉):作用於咳嗽中樞,鎮咳
📌 Platycodon Fluid extract (#鎮咳祛痰液)
🔖 #麻醉性鎮咳劑:含可待因或嗎啡,具有強效鎮咳及鎮靜作用,長期使用會有 #成癮性 問題,所以只適合用來治療短暫嚴重的咳嗽症狀,另外因兒童藥物代謝能力差,新生兒血腦屏障發育未完全,要小心嘔吐、心悸、頭暈、#呼吸抑制 等嚴重副作用,#建議滿12歲 才能使用麻醉性止咳劑
📌 Codeine Phosphate (#停咳、#康是寧糖漿)
📌 Opium Tincture (#甘草止咳水)
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📣 #化痰劑 (Mucolytics) & #祛痰劑 (Expectorant)
此類藥物可以減少「#痰的粘稠性」,讓痰更容易咳出,還有其他效果如附註
📌 Carbocisteine (#莫喀):減少咳嗽反射敏感度
📌 Acetylcysteine (#愛克痰:#小鳥粉):斷裂黏液蛋白的雙硫鍵,加速受傷黏膜修護
📌 Bromhexine (#杜息咳):活化呼吸道纖毛上皮,增加祛痰效果
📌 Ambroxol (#舒痰液、#美舒咳):提高肺部界面活性劑產生,活化纖毛上皮,增加祛痰效果
📌 Glyceryl guaiacolate (#咳酚):使痰吸收水分減低表面張力,潤濕氣管減少黏膜刺激
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📣 #支氣管擴張劑 (Bronchodilator)
作用於呼吸道平滑肌使其舒張,讓緊縮的呼吸道暢通,主要用在 #短期治療 呼吸聲有咻咻喘的過敏氣管、支氣管氣喘、急性細支氣管炎等疾病,但因讓呼吸道暢通有時也可以促進痰較容易咳出,所以複方咳嗽藥水裡面也常加入支氣管擴張劑。但須注意因為是交感神經興奮劑,心跳加速、心悸、臉部潮紅、手腳發抖、入睡困難等副作用
📌 Procaterol (#喘解、#滅喘淨):注意使用 #次數通常是一天早晚兩次🔥
📌 Dl-methylephedrine (#息咳寧)
📌 Orciprenaline (#杜息咳)
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👑 重點:三類藥物使用時機💥
✅ 因為痰多造成的咳嗽可以搭配化痰劑類藥物,可以減少痰的黏稠性、增進呼吸道纖毛排痰能力…等效果,讓過多、過黏的痰液趕快排出。但其實 #最好的化痰藥其實是喝水🤣吸蒸氣也是有幫助。
✅ 有時候痰液塞住或氣管收縮原因造成氣道狹窄,尤其是有聽到咻咻喘的聲音的話,加支氣管擴張劑會有幫助,但注意喘解、滅喘淨單方支氣管擴張劑,使用次數通常是一天 #早晚兩次,和一般三餐加睡前的感冒藥次數不同。🔔
✅ 但這上述兩類藥物使用,尤其在 #初期咳嗽次數可能不會減少,第一個是因為要先把塞住的痰咳出來,第二個是因為感冒病程還沒到,呼吸道還是持續有發炎分泌物持續形成痰液,這時候就可以考慮加上鎮咳劑 (Antitussives)。
✅ 尤其是晚上,沒有鎮咳藥物作用可能無法好好休息,精神體力就無法恢復,自體免疫力就無法打敗病菌。但注意不能一味的鎮咳,該排除的痰還是要排出來,不然就像掩耳盜鈴一樣😅
✅ 另外鎮咳效果更好的麻醉性止咳劑 (停咳、甘草止咳水) 要 #滿12歲以上 才能使用,避免呼吸抑制等恐怖副作用。
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🔔 結論
即便看似簡單的止咳化痰藥,背後也是有許多學問的,但重點咳嗽不癒還是要看醫生,這樣才能真正對症下藥,還有多喝水是最好的化痰藥。💖
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過7萬的網紅豆豆媽咪健康生活家,也在其Youtube影片中提到,#豆豆媽吳霈蓁 #蕁麻疹 #霉漿菌 豆豆最近蕁麻疹大發作,我在帶他去醫師的過程中,拍了一段影片來和大家聊聊,主要是想和大家分享,蕁麻疹的特色因為來去一陣風,常常發作很突然,然後當你帶去給醫生看的時候,疹子就消退了~好像在玩躲貓貓,所以大家可以在發疹子的時候先拍下來,留下證據,比較好讓醫師診斷。這個方...
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兒童 咳 藥水 在 LoveLife皮蛋/育兒/生活/精油氛享誌 Facebook 的最佳貼文
#六年的育兒強化班
粉絲團回顧看到這篇覺得特別有感
前幾年育兒的時候,我就是土法煉鋼~
遇到孩子生病的時候,兩個一起輪起來至少一個月跑不掉
每個週末都在排隊看醫生
尤其週末又超多人在候診
推著一個背著一個,那畫面整個超淒慘
最煩的是服了藥之後孩子症狀有緩解
卻常常會有意外的副作用
好比荳荳只要吃到跟流鼻水有關的藥水
荳就會異常亢奮,一直找大家的麻煩
動不動就哭鬧(是真的無時無刻都在鬧那種)
所以她的健保卡我還特別貼上註解
告訴醫生她有這狀況,哈哈
幸好現在,我抓到點訣竅,法寶也多了不少
家裡必備維他命C發泡錠(要買孩子也能喝的那種劑量)
益生菌定時補充,兒童魚油,留意飲食均衡
睡覺睡足夠,家裡的濕度寢具都很留意
之前還能外出時,假日就是帶著孩子爬山練身體
對了,還多了理療級精油薰香護理保養
你問我上述哪一個最有幫助
我覺得每個都很重要耶
很多媽媽都會跟我聊照顧孩子的撇步
有的看中醫調身體
我覺得只要找到合適自己的
留意安全性(來路不明的一定禁用)就好
當然有狀況還是要就醫唷
一定要遵循醫生的囑咐,再用適合自己的方式護理
最近疫情這樣
大家不太敢有狀況就衝診所
更考驗每個媽媽的應變能力
天氣熱容易長疹子
一定要多留意皮膚的強化,選擇無香精乳液最好
早上悶熱睡覺開冷氣容易過敏咳
冷氣建議開25-26度,留意房間除濕寢具清潔
我自己還會搭配呼吸道用油薫香
平日更留意他們的腸胃保養
在家裡因為沒有大空間可以跑跳
孩子容易碰撞,藥膏雖然好用但也不要濫用
用薰衣草精油,精油凝膠就能舒緩
還有在廚房忙碌快中暑時
記得薄荷精油很好用,不小心華麗刀工受傷時
茶樹,凝膠都可以派上用場
細心照顧孩子的同時
媽媽們更要留意自己的身心健康
該吃的保養品要吃,晚上該追的劇就追起來
保持心情愉快,非必要不要外出
又是一週的開始
皮蛋跟你們一起加油唷
#一早就喊得喉嚨有點刺刺的
#刷洗了廚房擦了房間檯面房間除濕客廳大整理
#用心維護家裡環境卻不一定能被看得出來
#但家人的身體會回饋給你知道
兒童 咳 藥水 在 小魚醫師育兒秘笈-Dr鄭芳渝醫師 Facebook 的最讚貼文
最近風聲鶴唳,帶孩子看病變成一件困難又危險的事情
這邊想要給父母們一些參考用的資料
希望有些幫助。
✅何時考慮帶孩子做COVID19篩檢?
當孩子有確定群聚(例如班上有人確診、家族成員確診、生活環境接觸較多人)及有相關症狀時(例如咳嗽、發燒、腹瀉、嗅覺味覺異常)請考慮做相關篩檢。
✅若孩子是確診者,要注意什麼?
目前COVID19在孩子造成症狀較為輕微,大部分類似普通感冒或腸胃炎,但極少數會產生需要插管急救的重症。
孩子常常是傳染給家中長輩或是孕婦的來源,家裡也須做好感控處理。
✅當孩子僅有輕微上呼吸道症狀,但沒有相關接觸史?
先說目前接觸史是相當不可靠的,因為進入到社區感染後,足跡調查只能當作參考用,若有疑慮還是應該做相關篩檢。
但是我們可以先分辨一下孩子症狀跟往前過敏症狀是否類似,可先使用手邊藥水(下文有詳細解釋)
如果出現出現 #咳嗽伴隨雜音、 #喘嗚、 #持續黃膿鼻涕
都應該就醫處理。
✅當孩子發燒的時候做哪些觀察和處理?
第一步請先確認「#精神、 #活動力、 #食慾」有沒有變化,如果有請就醫
第二步請確認有無併發「#抽蓄、 #四肢暗色紫斑、 #四肢發黑 」 如果有請就醫
如果都沒有
大部分兒童發燒都是病毒感染為主,可以症狀治療為主
少部分併發細菌感染需考慮使用抗生素
如果發燒 #超過三天、 #活動食慾差、 #持續嘔吐、 #尿味混濁變深、 #淋巴腺異樣腫大
還是需要考慮就醫。
✅常用備藥怎麼使用?
🟥常用退燒藥物
安佳樂(Antiphen, Acetaminophen):可用(體重kg/2)cc,同一種退燒藥間隔六小時使用
伊普芬(Ibuprofen)馬蓋先(Macsafe):可用(體重kg/2~4)cc,若安佳樂無法退燒間隔一小時可使用,同一種退燒藥間隔六小時使用,與塞劑視為同種退燒藥
塞劑(Voren):可用(體重/12.5)/顆,例如體重10公斤可用0.8顆,一次最多一顆
🟧常用症狀藥水
希普利敏(Cypromin):第一代抗組織胺,可用於水性鼻涕、過敏性咳嗽、或是過敏發疹,可用(體重kg/4)cc一天三次,副作用容易嗜睡、部分孩子會亢奮。
鼻福(Peace)、亞涕(Actin): 內含第一代抗組織胺及交感神經興奮劑,可緩解鼻塞鼻水,可用(體重kg/4)cc, 一天三次,跟希普利敏效果類似不需共用。
勝克敏液(Cetirizine),第二代抗組織胺,不容易造成嗜睡,可長期使用,長效類型可一天用1~2次就好。
必達米瑞液(Butamirate):止咳化痰藥,可用於緩解咳嗽症狀,可用(體重kg/4)cc, 一天三次。
息咳寧(Secorine):複合式感冒藥物,可用於一般上呼吸道症狀3~5天,可用(體重kg/4)cc一天三次,有許多成分與其他感冒藥相似,故可先單用。
舒痰液(Soltan):化痰藥,可用於帶痰上呼吸道症狀,可用(體重kg/5)cc一天三次。
🟨溫馨提醒
原裝的藥水在未開封時請放在避光室溫,可以置放到瓶身標示的有效期限。
但是開封過的藥水,需於一個月內使用完喔。
大人用的咳嗽藥水有些含有類鴉片類藥品不適用於小兒,請多注意!!!
兒童 咳 藥水 在 豆豆媽咪健康生活家 Youtube 的精選貼文
#豆豆媽吳霈蓁 #蕁麻疹 #霉漿菌
豆豆最近蕁麻疹大發作,我在帶他去醫師的過程中,拍了一段影片來和大家聊聊,主要是想和大家分享,蕁麻疹的特色因為來去一陣風,常常發作很突然,然後當你帶去給醫生看的時候,疹子就消退了~好像在玩躲貓貓,所以大家可以在發疹子的時候先拍下來,留下證據,比較好讓醫師診斷。這個方式也適用在觀察孩子的各種狀況,例如:熱痙攣、走路O型腿等情況…,不要擔心被長輩唸說:「小孩都在不舒服了,你還在拍」,可以理直氣壯的說是在拍症狀給醫師判斷…
然後這次豆豆蕁麻疹發作,目前醫師判斷比較像是病毒感染(懷疑是霉漿菌),因為他有些呼吸道的症狀,ex:咳嗽、流鼻涕…,這也讓我想起黃瑽寧醫師說【兒童蕁麻疹 感染往往才是禍首】。
當然,爸媽日常生活觀察、記錄是否和食物過敏、或是過敏原誘發,也很重要,只能努力提供線索,協助醫師診斷了~
蕁麻疹真的很討厭,發作起來真的很癢,小孩會忍不住一直抓,一定要提醒他們不能抓,因為愈抓只會愈癢,小孩「皮在癢」的時候,可以用點冷毛巾或是冰敷降低癢感,或是擦一點醫師開的止癢藥水,我最近也試了好幾次 #綠豆水 或稱 #綠豆解毒湯 效果好像還不錯~過幾天再和大家分享作法…
看著他全身起疹子,我真的心裡好難過,也很自責,為什麼會把小孩照顧成這樣…總之,希望豆豆趕快好,雨過天晴吧~
兒童 咳 藥水 在 黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢醫師 Youtube 的精選貼文
#流感懶人包(更新版)
最近又開始流行流感病毒,還出現群聚感染事件。居然在端午節仍有流感病毒。香港上週出現兒童重症腦炎個案。
流感病毒之所以特別,是它常常基因改變(今次是H3N2),傳染力強。瘋狂發燒,往往把爸媽嚇壞。
流感病毒有少數會演變成為重症,併發肺炎、腦膜炎。重症的表現:意識改變、咳血、胸痛、嘴唇顏色發紫⋯⋯小孩子最重要的指標是精神活動力,尤其是在退燒後,活動力仍然不佳者,則要注意了。
打了流感疫苗,就百分之百不會再得到嗎?不是唷!保護力據疾管局估計是8-9成,疫苗的意義在於減少被傳染機率,更重要的是可以減少變成重症的風險。
疫苗接種過,是不是不用吃抗流感藥物(克流感Tamiflu)?不是的,疫苗是預防,克流感是治療。
現在去打疫苗來得及嗎?這個問題是分兩個層面:1. 現在早就沒有疫苗 2.接種疫苗後要2-4星期才能產生抗體。疫苗等到每年的10月1日才有,期間用洗手戴著口罩等方式來預防了。
要怎麼消毒?其實真的不用大規模的消毒,不然爸爸媽媽會累死。只要常常清潔接觸的東西就可以。如果在外面沒有水可以洗手時,可以用的消毒藥水包括:酒精、黃金盾、白因子、病毒崩、台灣可林、舒克清等等⋯
參考閱讀
🔷 #流感疫苗上集影片🎥 https://www.facebook.com/drblackeye/videos/658358307663687/
🔺#流感疫苗的疑問下集📽 https://www.facebook.com/drblackeye/videos/668867366612781/
📃📃流感疫苗秘笈📃📃
https://drkentsui.com/2016/11/15/%e6%b5%81%e6%84%9f%e7%96%ab%e8%8b%97%e5%8a%9f%e7%95%a5%e5%a4%a7%e5%85%a8%ef%bc%9a%e8%b6%85%e5%af%a6%e7%94%a8%e7%a7%98%e7%ac%88/
🔹#自費疫苗應打哪些?📽 https://www.facebook.com/drblackeye/videos/662164983949686/
🔺#常規疫苗的常見問題📽 https://www.facebook.com/drblackeye/videos/654629968036521/
#新聞連結:
https://udn.com/news/story/7266/2484309
https://news.mingpao.com/ins/instantnews/web_tc/article/20170527/s00001/1495887502926
#參考資料:
http://www.cdc.gov.tw/professional/ThemaNet.aspx?treeid=beac9c103df952c4&nowtreeid=8208EB95DDA7842A&did=680
https://www.cdc.gov/flu/
http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2016/09/01/peds.2016-2527
兒童 咳 藥水 在 兒童確診新冠怎麼辦? 最詳細兒童藥水解析! | 蒼藍鴿評評理EP61 的推薦與評價
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學名: Ambroxol hydrochloride 1. 刺激分泌與溶解分泌物,促使排除呼吸道內粘稠且充血的分泌物。 · 主要的作用看上面落落長其實功能很簡單就是#純化痰! 讓痰比較好咳出來. ... <看更多>