昨天是母親節,趁這個機會,想說一下那些差一點成為媽媽的病人的故事。
在婦科工作,每天肯定有兩三個作小產的女病人入院。事實上懷孕初期流血或肚痛於婦科,就如發燒氣喘於內科、或者肚痛於外科,佔了每天新收病人的至少一半。就算是新入職的實習醫生,不消兩個星期就已經對這些「pvb cx pregnancy」(cx即是complicated的意思)、「T/A」(threatened abortion)的問症檢查流程和處理方法倒背如流。熟練起來甚至可以十五二十分鐘就收完症,再來處理下一位作小產的女士。
對於我們來說,「作小產」是一件司空見慣的事,對比起宮外孕、經血過多引致貧血等更緊急的情況,可以說是最平凡又穩定的個案。不過,相信對於渴望有小孩的病人來說,每一次作小產入院都是一次驚心動魄的經歷。眼見過不少病人一說起流血情況,已經雙眼通紅,甚至自責自己沒有足夠休息。有時候病人經過多次人工受孕才成功懷孕,又會對胎兒十分緊張,動輒因為一點點的褐色分泌物隔幾天就入院一次。也見到有病人曾到私家醫生求診,明明之前幾次的超聲波已經不見胎兒心跳但仍未知道壞消息,來到醫院的時候還滿懷希望⋯⋯儘管我們處理這些病人的方法相若,但她們背後的故事不盡相同。雖然新症一個接一個,能分配予每位病人身上的時間不多,但可行情況下我會盡量跟病人淺談幾句,最重要的是令她們知道,自己並沒有做錯甚麼,絕大多數的懷孕早期流產都找不到原因,她們不需要自責。
婦科收症一般都要進行婦科檢查,而懷孕早期岀血的病人也不例外。雖然不少女士對此不免有點抗拒,但一般只要解釋清楚檢查並不會影響胎兒,大部分病人都願意做這個最基本的檢查。檢查的目的之一,是查看胎兒組織是否已經卡在子宮頸開口甚至陰道裡,這意味著胎兒已經流產,在病人同意下儘早取出組織,可以大大減少流產過程的疼痛和流血。
以前學生時候我們要請求病人讓我們練習開鉗檢查,甚至要記錄每次門診能做的檢查數量。男生被拒率甚高,有朋友到考試前都只練習過兩次;但作為實習醫生,我們負責為所有新收病人做婦科檢查。既然婦科有近四分一病都是懷孕早期流血或肚痛,我們自然也有遇到要把流產組織鉗岀的機會。由一開始戰戰兢兢,總要叫來婦科正式受訓的醫生從旁指導,到後來開始有信心自己取出組織,每一次看到病人滿臉傷感甚至落淚,我都還是有點於心不忍。
讀過一篇母親節刊出的報道,有女士小產後每年仍會紀念流產的胎兒。對於我們來說,每天都有病人作小產或流產,這些可能是最平凡最容易處理的個案,但對於每一個病人來說,可能就是她們的人生大事。我時常提醒自己不要把所有作小產病人都當作一式一樣的倒模處理,她們各有自己的故事。但願這些差一點成為母親的病人們,都能好好的復原,儘管我們的醫療制度未必能給予妳們足夠的空間處理哀傷。
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李佳芯為甚麼叫李佳芯?
確定懷孕的時候,其實心裡很不踏實,一直很怕舊事重演,尤其是懷孕兩個月的時候出血,雖然是一點點的褐色分泌物,可我之前兩次流產也只是流出那麼一點點的褐色分泌物,結果第一次圓形的胚囊崩壞了一角,第二次雖然清楚看到一個小人兒,可是他一直在胚囊裡游來游去,醫生說,聽不見心跳
所以,當褐色分泌物在我第三次懷孕的時候又出現,我只能不停地深呼吸,然後打電話去試管診所IVF Kasih,要求緊急看診。
好在,李佳芯還好好的在子宮裡頭。
以防萬一,原來一周兩次的安胎針,變成三次,一直維持到懷孕三個月,屁股才不需要繼續受罪。
哦,離題了,我要說的其實是為甚麼李佳芯叫李佳芯。因為李大手怕我的壞情緒影響胎教,所以要我負責想名字,好分散注意力。
那個時候,我強烈預感腹中胎兒是個男生,所以就取名叫 李大仁。因為太喜歡陳柏霖在 [我可能不會愛你] 劇中飾演的 李大仁 一角,希望我的兒子是個暖男,千萬不要遺傳他爸的火爆、憤青個性。
懷孕11週時進行了NICC檢測,結果是女寶。我重新得想過名字,想說把程又青這個名字換成李又青,哦,nono 很不好聽!試著把自己喜歡的字:丞、宇、希串了好幾個名字,念給她爸聽時,他都擺出那種:蛤?什麼名來的樣子。。。。。
恰好那段時間,TVB上演 [BB來了] 這套劇,香港李佳芯飾演港女,從不想懷孕到意外懷孕的矛盾、不想要孩子到最後母愛爆棚,演得特到味,我們這新手爸媽也看得特感觸。
某天,我就指著劇裡的李佳芯說:“那就叫李佳芯吧!” 她爸眼睛還真的有一亮:“不錯,這個名字不錯!”然後還自己上網翻查那些姓名學什麼之類的一堆,算到這個名字有90分,而且李佳芯的生日是11月27日,跟李佳芯11月29日的預產期只差兩天,她爸就直接敲定這個名字了,然後開始對肚子裡的李佳芯洗腦,拜託拜託要在11月27日那天順利出來,跟李佳芯一樣1127啊!
Well,我的李佳芯遺傳了他爸那種你要我這樣,我偏不要的 “有個性”,所以預產期過了都還沒要出來,我們一天一天在等著,她都好像沒有準備好,最後只好剖腹。幾天后,香港TVB李佳芯就拿了視後。
這就是,李佳芯的名字的由來。
佳:美好、美麗
芯:燈芯、中心
你是我們最美好的支柱,也盼妳有著善良的內心,卻又不失活潑伶俐,長大以後記得看周星馳那部[月光寶盒],妳就是朱茵飾演的那個紫霞仙子,原來就是佛祖的 [燈芯],清新脫俗、熱情勇敢!
哦,還有 :加薪 !
雖然有人說,孩子的名字如果跟媽媽同音(媽媽名字有個欣),一般都會比較難照顧,啊不過難顧難顧,也到了兩歲了!Yeah!真開心!
你孩子名字的由來又是怎樣的一回事呢?
#圖文不符
#看孩子剖蛋殼滿療愈
#想了很久到底她是怎樣學會剖蛋殼的
#原來是看我吃過好幾次的茶葉蛋
#我的李佳芯
#兩歲
懷孕褐色分泌物 在 媽媽好孕,寶寶才好運:婦產科楊濬光醫師 Facebook 的最佳解答
恭喜懷孕了!寫給第一次來產檢的妳:
一、務必先回想起 #最後一次月經的第一天 是甚麼時候,這個日期會陪伴妳好一陣子!
二、如果自己沒有驗過孕,或是不確定自己驗的準不準,可以請護士安排 #驗尿 。
三、再想想看最近 #有沒有什麼不舒服 的地方,比方說害喜、腹痛,甚至出血(褐色分泌物也算)。
四、如果還是初期懷孕,請多喝水, #漲起妳的膀胱,因為胚胎還很小,漲尿會讓超音波檢查順利許多。
五、必要時可能要接受 #陰道超音波 或 #內診 檢查。這兩項檢查會造成些許不舒服,但這絕非侵入性檢查,也不會對寶寶有任何影響。
六、有特別的 #內科疾病,比方說心臟病、氣喘、甲狀腺亢進等,請告訴醫生。
七、如果想知道最近服用過的 #藥物 是否安全,或是親朋好友贈送的維他命等等補品能不能吃,請備妥藥單或是所有瓶瓶罐罐,在診間可以直接問醫生。
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