母奶與月經
文/air young
2008/10/14
文/air young
郵政醫院藥劑科主任
月經是女人一生中又愛又敬的長期盟友,她的出現�存在�告假和缺席都一樣讓人很難忽視。關於哺乳、月經與懷孕的疑惑,或許\您不知從何問起又充滿問號,讓我們為您釋疑!
哺乳期會有月經嗎?
哺乳,延後月經的恢復與排卵,這是大自然保障下一代生長的自然機制。寶寶吸吮乳頭,刺激訊號傳到腦部,促進腦下垂體分泌泌乳激素和催產素,在兩種荷爾蒙的相互作用下,母乳順利分泌。哺乳期泌乳激素的提高會抑制雌激素的分泌,月經與排卵達成自動延遲。雖說如此,月經何時恢復仍然是個讓人好奇的有趣問題,事實上並沒有標準答案,月經的恢復會隨著寶寶吸吮的頻率、密度、個人體質而有相當程度的差異。有些母親在產後2個月恢復生理週期,有些母親在孩子6個月左右恢復月經,有些卻在哺乳兩年多之後才恢復月經,但也有些媽媽即使在寶寶一歲大左右恢復月經但也隨著寶寶吸吮頻率的突然增加或大減而暫停或恢復月經。
給新手爸爸的悄悄話---關於產後性生活
懷孕與生產是女性身體與心理的面臨的重大事件,不同於產後許\多先生的「躍躍欲試」,母親身心與注意力的轉換需要更多時間調適,積極地協助家務與參與照顧新生兒會讓妻子有更多意願早日跟您「重溫舊夢」。一杯茶、一個擁抱、一句鼓勵以及專注聆聽,可以讓妻子體會您的關愛。 產後性生活通常在產後4-8周後可以恢復,除了遵行醫屬外,切記尊重妻子的意願!
哺乳時雌激素的分泌受抑制,陰道因分泌物較少而乾澀,除了更多愛撫外,可以考慮使用水溶性潤滑液(K-Y JELLY)!同時,性愛進行時,有時會因為興奮而有噴乳或漏奶的情況發生,如果介意可以在進行性行為前先哺乳,或是有噴乳反射時壓按住乳房抑制噴乳反射,如果接受自然的生理反應、享受其中當然是最好不過了!
*K-Y JELLY 不會油膩,屬非處方藥,於藥妝店或開架式藥局都可方便購得。
沒有月經也會懷孕?
母乳哺育能延遲排卵和恢復月經來潮,因此能幫助懷孕間隔自然延長。研究資料顯示,在產後6個月內、母親完全或接近完全哺餵母乳(不使用奶瓶奶嘴,寶寶透過吸吮乳房得到所有滿足,每次哺乳間隔小於4小時)同時母親月經尚未恢復,在這三種條件同時存在的情形下,懷孕的機率低於2%(也就是有98%以上避孕的可能),但不建議單純以月經中斷法來避孕。因為不少情況是在來第一次月經來潮前,身體就已經準備好已經開始排卵。
如果媽媽的月經已經恢復,或寶寶已超過 6 個月大,或是已經開始添加副食品,或是寶寶哺乳間隔超過4小時,配合嘗試使用其他方式避孕方式很重要,特別在您尚未準備好迎接下一個寶寶時!使用保險套、殺精藥劑等非賀爾蒙方法是很經濟、方便又安全的選擇。
如果一定必須選擇避孕藥,單純只含黃體素成分的荷爾蒙是比較安全的選擇,迷你避孕丸(mini pill),注射性避孕藥 (Depo-provera),不會減少乳汁分泌反而有增加的效果,是相對好的選擇,但國內目前並無進口或生產此種避孕藥,其他合併動情激素的避孕藥,或新式一個月注射一次的避孕藥會影響乳汁分泌,不建議 哺乳的媽媽使用。
月經期間的奶水不營養嗎?經期奶量減少怎麼辦?
小紅的出現不代表哺乳期的結束,坊間有些以訛傳訛的說法:經期中的母奶較不營養、經期中的母奶容易腐壞,或是您可能聽過更荒謬的說法,像是經期中的女人不潔淨、媽媽月經時哺乳嬰兒以後的月經會提早來或是寶寶會賀爾蒙不平衡等等,事實上您可以對這些說法一笑置之、無須困擾!不過,經期前賀爾蒙的波動,造成體內血鈣濃度的轉變,有些媽媽會有經期頭幾天奶量減少的困擾,必須擠奶出來瓶餵的媽媽可能感覺比較深刻,媽媽們可能需要增加擠奶次數才能得到需要的量;有些直接哺乳的媽媽可能會感覺寶寶在那段時間索乳較頻繁,不過幾天後賀爾蒙分泌平衡,奶水量又恢復正常。
使用保險套 懷孕的機率 在 烏烏醫師 Facebook 的精選貼文
「如果不能從頭到尾正確的使用保險套,我會建議你吃避孕藥喔!」、「事後避孕藥失敗率較高,又容易造成後續月經混亂,改成吃事前比較好」
「但是醫生~吃避孕藥是不是對身體比較不好啊?」
每次當我在門診提及避孕藥時,超過一半的女生都會露出懷疑的表情,充滿懷疑的問我。
其實,在婦產科中,口服的事前避孕藥被認為是種效果好又安全的避孕方式,有時候也用來改善生理期長痘痘、經前症候群、經痛、經血量過多等症狀。當月經因壓力、作息亂掉時,避孕藥還能作為調經藥,幫生理週期回到常軌。
但或許是牽扯到女性和懷孕這類的敏感話題,關於避孕藥的是非流言似乎一直都沒少過。這一次就來好好回應一下大家最常提出的幾個疑惑。
*吃避孕藥會傷子宮、讓經血排不乾淨?
❌不會。
每個月,女性卵泡發育時,大腦會分泌「促濾泡激素」,促使卵子成熟。排卵後,剩下的組織也會形成黃體素,用來穩定子宮內膜,使受精的卵子順利著床,進而發育成良好的胚胎。
而避孕藥最主要的成份是低劑量的雌激素和黃體素。前者,會讓大腦認為身體雌激素足夠,不再分泌促濾泡激素,因此讓卵泡無法成熟。後者,持續性投予黃體素
反而會內膜萎縮不增生。
因此,一旦子宮內膜厚度變得較薄,該次排出的經血量當然也會比較少,經血也會因為流速變慢而氧化。所以不少女性就會發現,服用避孕藥之後,經血量竟然減少、變黑了。這是正常的現象,並不是經血排不出來,更不代表子宮的功能受到影響。
**長期吃避孕藥會導致不孕?
❌不會。
吃避孕藥的這段時間,是利用外來穩定的女性賀爾蒙,暫時欺騙大腦,讓卵巢得以休息、不排卵。一旦停藥後,掌管卵子成熟的「促濾泡激素」又會再次啟動,卵巢就會重開機。而少持續性的黃體素作用,子宮內膜生成厚度也會恢復正常,並不會從此造成永久不孕。
這也是為什麼,在門診中,我就偶爾會遇到剛停藥、或是忘記服藥就意外懷孕的伴侶。我也會建議病人,超過兩天沒服藥、或剛停藥還不打算懷孕,一定要立即尋求替代的避孕措施。
不過每個人大腦、卵巢重新啟動的時間略有不同,因此我還是會建議要計劃生育、尤其時高齡的女生,提早三個月停藥。 畢竟「年紀大」才是不孕最主要的原因,和是否長期吃避孕藥無關。
而且停藥後還是沒有順利懷孕的,其實也是因為懷孕本來就沒那麼容易啊!畢竟一般人即使沒有避孕,每次成功懷孕的機率也只有百分之十😔。
***吃避孕藥,容易提早停經?
❌當然也不會。
更年期是正常卵巢功能衰退的現像,台灣女性發生的時間平均是五十歲,時間早晚取決於個人體質和遺傳,和有無服用避孕藥無關。反過來講,目前也沒有證據顯示有任何保健食品或療程能延緩更年期的時間。
****聽說吃避孕藥會變胖?
確實,但主要是指早期的避孕藥。
目前,常見的避孕藥分為三代。過去的第一代(台灣目前已無販售)與第二代(家計一號)因女性賀爾蒙含量較高,容易產生水腫、食慾增加造成體重上升的狀況。
目前市面上常見的第三代(祈麗安)第四代(戴麗安、悅己、悅姿)則相對劑量較低,且上述副作用也較不明顯,因此不太容易會有水腫,或食慾增加的問題👍。
🧐(不過,新一代的避孕藥還是有可能產生,噁心、頭暈、腹瀉、情緒低落、點狀出血等副作用。通常需要2~3個週期去適應。)
講了那麼多,就是要告訴大家,避孕藥絕非毒藥,除了很高的避孕率以外,還能同時解決許多女生生理期的不適,更比起「事後來補救」好得多!
最重要的是,女生們如果有避孕需求,請不用害羞,勇敢地踏進婦產科診間,和醫師諮詢客製化的避孕方式。尤其是本身有抽菸、心血管疾病,或已知有乳癌史、肝腎功能不良的狀況,就不適合服用。
避孕藥也無法避免性病的傳染,若本身不是單一性伴侶,或沒把握妳是伴侶的唯一,那我會建議全程使用保險套避孕,降低交叉感染的風險。
#小編覺得暑假要到了這篇好實用
使用保險套 懷孕的機率 在 Dcard Facebook 的精選貼文
#Dcard #男女 #性知識
要記得好好保護閃光喔。(#jam編)
#好久沒上健教課的感覺
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最近常常看到一些有在避孕卻還是懷孕的文章,
讓我想問一下各位,
你們真的會避孕嗎?😏
✅各位先回答以下問題:✅
❓你會在要射前的前幾秒才戴套嗎?
❔你會無套在陰道外摩擦嗎?
❓你會(或者女方會幫你)用手指把在尿道口流出來的前列腺液擦掉嗎?
❔(女生)若你有吃避孕藥,你會在每天的不同時間吃嗎?
❓當發現保險套戴反時,你們會翻到正面戴嗎?
❔你們會在女方經期的時候做愛嗎?
❗️如果你以上的問題有一個「是」或「會」了話,代表女生還是有機會懷孕❗️
🚻先來介紹保險套🚻
保險套,在「完美的使用情況」中避孕機會有99.9%,
但是在實際使用情況,只有85%。
因為許多人不知道保險套的正確使用方式。
在使用保險套時,保險套必須在雙方的性器官接觸前就要戴了。
因為在射精前所分泌的液體(前列腺液)裡面有許少的精子,
就算是在陰部摩擦,懷孕的機率會增加。
同理,如果以手指把前列腺液擦掉,再把手指伸入陰道中,倒霉一點會中獎。
所以如果保險套外表碰到了殘留的前列腺液,再把它翻正,
還是會有精子跑到陰道內郊遊
所以如果妳們是無套做愛然後體外射精,
或者是要射前才戴保險套,
又或者是無套在陰道外面摩擦了話,
避孕機會其實不到80%
🚺口服避孕藥🚺
服用前請先和醫師確認是否適合自己❗️
若你們是以女性口服避孕藥來避孕了話,要知道,保險套可能會比較保險
因為雖然避孕藥有接近99%的成功率,但是在現實中92%(且要看廠牌),因為許多人使用方法不正確
避孕藥推薦在每天同一時刻吃,有些避孕藥忘記服用時可以補吃
但是若是只有想到才吃了話,避孕藥等於無效,必須再吃兩天至一個禮拜後才能安全無套做愛
因為吃避孕藥是叫身體產生x量的賀爾蒙,
但是當沒有固定服用的時候,身體會不知道要做什麼,所以賀爾蒙量會亂掉
避孕藥補吃方法,請看 B22
B25 提供的實用連結
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🆖經期做愛🆖
有些情侶會在女方經期時無套做愛,
先不說這對女方身體來說很不健康,
在經期做愛還是會懷孕
還是會懷孕
還是會懷孕
還是會懷孕
還是會懷孕...
(無限回音...)
因為精子可以在女方身體內活72小時,
所以若經期做愛殘留下的精子活到危險期
還是會懷孕的 (這句話好像變成我的口頭禪了)
除非女方月經來得很準,週期大約28天、且有在算週期知道自己的安全、危險期的男女例外。
但是就算有在算週期,懷孕的風險還是很大。
🆘事後藥🆘
最後在不得已的情況下使用事後藥的各位女生
以下的資訊很重要:
事後藥的原理是若在排卵期前服用會延遲排卵,
若在排卵期時服用會讓子宮內膜變厚,讓精子很難通過,
同時,會使子宮頸分泌的液體變得黏稠,來阻擋精子
🔸事後藥必須在72小時中內服用
🔸在24小時內服用,成功率有95%
🔸24-48小時有85%
🔸48-72小時只剩下58%
🔸拖越久,成功率越低
🔸服用後的2-7天月經會來,若沒來了話必須到婦產科驗孕
💕以下感謝「藥局菜鳥助理提供」原文在B24💕
🔸事後藥以及威而鋼為處方藥(販售是違法的🚫),須經相關科別醫生開立藥單取得、才是合法取得喔!
🔸不建議女生自行購買、服用口服避孕藥,最好經由醫師診斷在服用,若體質不適合,有可能增加罹癌(乳癌等)風險😱!
🔸驗孕-若使用者的經期比較有規律,且經期在28天左右,可在月經沒來的第七天驗孕。但是看個人體質有些人不會在第七天顯示有孕。
【性知識】不戴套的避孕
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【性知識】保險套不是99%有效
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