今天的 #新聞短打 我們把焦點拉回美國,德州州長艾伯特 (Greg Abbott) 5月簽署的「心跳法案」在9月1日正式上路,引發全美激辯。
所謂的「心跳法案」,直接文意是「禁止醫師協助孕婦,在偵測得到胎兒心跳的情況下墮胎」,即使是亂倫、遭姦成孕等情況亦不允許,僅有出現緊急醫療危險者,才能在向當局報告後施行引產。通常胎兒在受孕後6週齡時會開始有心跳,因此此一禁令將會以「禁止懷孕六週以上的婦女尋求墮胎」的形式執行,堪稱全美最嚴格。
這項法案之所以引發爭議,主要有兩個面向。第一是這項法案包含「賞金獵人」規定,允許德州普通市民起訴違反「心跳法案」者,包含違反法案執行墮胎的醫生或醫療院所。
據民間組織美國民權聯盟 (American Civil Liberties Union) 表示,成功起訴者將可獲得一萬美元的賞金,且這項賞金將由被告支付,等於變相鼓勵市民加入反墮胎陣營,對有可能提供墮胎諮詢的醫療院所進行起訴。美國民權聯盟擔心,寒蟬效應將會讓需要墮胎諮詢的婦女必須離開德州,才能獲得醫學幫助。
第二則是這項「心跳法案」未能就不同週次的胎兒,分別訂立有醫學根據的不同規範,與1973年美國最高法院作出的「羅 vs. 韋德 (Roe v. Wade)」判決出現衝突。近50年來各州多次制定嚴苛的反墮胎法案,均被最高法院以違反 Roe v. Wade判決為由,裁定法案失效。
Roe v. Wade 判決認為,尚未出生的胎兒並不屬於美國憲法定義的「人」,因而對墮胎權與胎兒的保障,並非完全傾向胎兒,而需視母體與胎兒的狀況,來制定不同的規範:受孕後12週以內的胎兒因無法在母體外獨立存活,母親應可自行決定是否要繼續妊娠。
至於12至24週齡的胎兒,因其獨立生存的機率上升,乃至於24週以後幾乎可獨立存活,對胎兒的保障應該升級。在這個基礎上,各州可以由州議會立法規範墮胎,但仍應有醫學上的合理依據,才能平衡母親的身心健康與胎兒的生命權。
但隨著前總統川普 (Donald Trump) 任內任命了三名大法官,尤其是關鍵自由派金斯伯格法官 (Ruth B. Ginsburg) 由保守派的巴雷特法官 (Amy Barret) 取代後,美國最高法院的保守派對自由派人數,已經從雙方具備微妙平衡的5:4,滑向保守派佔優的6:3。
這也反映在這次民間團體向最高法院提出的禁制令上,最高法院並未如先前的其他同類案件一般,在德州的「心跳法案」生效前就將之禁止,而是以5:4,保守派佔優的比數,否決民間團體申請的禁制令,讓德州「心跳法案」得以施行。
除了德州「心跳法案」,美國最高法院也將在近期聽審密西西比州的類似法案。這項法案禁止懷孕15週以上的婦女墮胎,除非有醫學上緊急情況或胎兒嚴重畸形。這將是最高法院大法官做出更替後,首次實質審理墮胎相關案件。
目前相關爭議已經在全美延燒,民主黨陣營普遍認為此次德州心跳法案過關,將摧毀 Roe v. Wade 判決建立起來的婦女自主權防火牆。另一方面共和黨則有意見認為,拜登政府強打此一法案是要轉移阿富汗失利的焦點。至於力推心跳法案的保守派,則對反墮胎陣營的勝利表示歡迎。
但無論口水戰打的如何,未來美國最高法院針對密西西比以及德州墮胎法案的判決,勢必會如同 Roe v. Wade 判決一樣,影響美國數個世代的婦女以及他們的胎兒。
同時也有7部Youtube影片,追蹤數超過1,900的網紅女子健心室,也在其Youtube影片中提到,一位好媽媽、好妻子、好媳婦應該必需要是什麼樣子?沒特別想要有小孩的Nita,在先生、家人的期待下決定生育,沒想到自覺身體健康的她,兩次生產過程卻經歷難產、妊娠糖尿病、腹腔長腫瘤、產後憂鬱等等的身心健康考驗。辭職成為全職媽媽的她,生活重心全圍繞家庭,卻因感受不到與小孩的連結與愛,背負著深重的愧疚與罪惡...
妊娠期定義 在 烏烏醫師 Facebook 的最讚貼文
新書發行後參加許多對談節目,從處女膜該正名成陰道冠、月經可以喝冰水,聊到為何不生小孩的產科醫師這麼熱衷推廣孕婦運動。回過頭來整理內容突然發現到,只有關於流產的文章主題,沒有被大家挑出來作為討論話題。我猜想這可能是怕「觸霉頭」或大家不知如何開口切入這尷尬的話題,轉念一想:何不我自己主動出擊呢!
因此就催生了這場與淑婷的對談:「關於流產,我們好想陪妳說的事」
首先我們討論若自己流產,希望怎樣被關心。
我坦言以我故作堅強不喜歡示弱的個性,就算傷心我也只會和先生訴苦,不太會告訴其他人。因為我一想到還得反過來安撫親友、告訴他們我一切很好沒問題,就覺得壓力好大又尷尬。
淑婷則是希望好朋友們能給她一個深深的擁抱,她也特別強調最不喜歡別人用一句「快點把寶寶生回來就沒事,就會放下了」來安慰,因為每次的懷孕經驗都是獨一無二,沒有哪次是該被遺忘,且未必每個人都能那麼快準備好下一次懷孕。更何況有可能這次懷孕是非預期,這樣催生式的安慰用語往往會適得其反,給女人更大的壓力與包袱。
**流產時,該稱「寶寶」還是「胚胎」?
對談中,也有網友留言表示,不喜歡稱流產的胚胎為「寶寶」,因為這會讓她聯想到嬰兒臉龐,加深失去的傷痛感。相反的,也有人覺得講胚胎、流產物、妊娠組織會感到不舒服,彷彿這一切都沒什麼,不值一提。
光是如此細微的用字遣詞,都可能影響到大家的感受,可見每個人面對流產所需要的情緒支持也不盡相同。我們確實很難要求旁人都能具備同理心、懂得察言觀色,但至少我們可以利用知識堅定自己的內心,當角色互換時可以換位思考,給予具有科學證據的安慰:好比流產不是你的錯、機率很高你不孤單、大部分是一開始的胚胎就不正常。而不是沿襲戲劇的八股情節或鄉野傳聞,問一句「是不是沒休息好才會這樣?」、「可能吃錯了什麼?下次小心點!」這根本不是安慰,而是二次傷害。
回歸醫療專業,我在門診時,若懷孕未滿8週的流產或胚胎萎縮大小仍停在6-7週,胚囊內只有卵黃囊,甚至是空的。我就會會以「胚胎」不健康來解釋狀況。因為根據定義懷孕未滿8週確實稱不上胎兒。
相反的,如果是超過8週心跳忽然停止,我則慣用「小朋友」沒有長大,心跳停止了來說明。
*懷孕前就開始認識流產 才可能平常心去面對
只可惜現階段的高、國中課綱相當缺乏懷孕知識,媽媽手冊也隻字未提流產的機率原因,為了怕引發媽媽焦慮,醫護人員也不大會在前面幾次產檢就特別強調流產這件事,以至於大眾對流產的知識相當淺薄甚至多半都是錯誤的。
因此淑婷建議,生產教育包含懷孕、流產的機率和風險應早點開始比較好,從初經教育開始延伸就是一個很好的選擇。好比,在解釋經血是什麼時,就可提到精卵結合可能會懷孕,但也很可能流產,懷孕變數本來就很多,並非毫無風險。
大家也紛紛留言同意過去國、高中的健康教育實在太隨便,過度放大墮胎的可怕,留下的不是知識而是恐懼。
這也讓我想到最近台北市為了性別平權,在國中廣發衛生棉。雖說立意良善,但比起買衛生棉的錢,我相信孩子們更缺乏的應該是能包含月經、生育、避孕及流產的完整性教育。
最後我要分享當晚我很認同的幾句網友留言給大家:「流產是懷孕的自然過程之一,也是女性生命歷程的之一。」、「懷孕沒有成功跟失敗,沒有成功跟失敗就不會檢討原因。那麼或許社會就能停止對流產咎責,當事人才有機會從那個渾沌孤立的框架徹底被解放!」
妊娠期定義 在 蘇河仰 婦產科醫師 精準母胎醫學專家 Facebook 的最佳貼文
有些媽咪產檢時會詢問:醫師我是高齡產婦嗎?我是不是應該要多做一些檢查?
這就要先來回答高齡產婦的定義了,所謂的「高齡產婦」意指受孕時年齡滿34歲,或是第一次生產年齡超過35歲的婦女。
大部分的婦女,隨著年齡的增長,在孕期中,容易有較高的的危險妊娠外,對於寶寶而言,也較容易有一些遺傳上的疾病。因此通常高齡產婦的媽媽們,醫師都會建議要做相關的基因、染色體以及寶寶的檢測如:
🔸唐氏症篩檢
🔸羊膜穿刺(或是NIPT)
🔸子癲前症
🔸脊椎性肌肉萎縮症篩檢(SMA)
🔸妊娠糖尿病
🔸高層次超音波檢查
並且媽咪自身也應該要了解自己懷孕會遇到的一些情況及生產風險,可以隨時警惕和注意自己身體的變化外,也能更加留意孕期安全的重要,按時的產檢,攜手共度這段時光。
關於NIPT檢測💉
https://www.facebook.com/yuhoclinic2018/posts/925359571365659
關於妊娠糖尿病💉
https://www.facebook.com/drhysu/posts/1240895969608926
#高齡產婦
妊娠期定義 在 女子健心室 Youtube 的最佳貼文
一位好媽媽、好妻子、好媳婦應該必需要是什麼樣子?沒特別想要有小孩的Nita,在先生、家人的期待下決定生育,沒想到自覺身體健康的她,兩次生產過程卻經歷難產、妊娠糖尿病、腹腔長腫瘤、產後憂鬱等等的身心健康考驗。辭職成為全職媽媽的她,生活重心全圍繞家庭,卻因感受不到與小孩的連結與愛,背負著深重的愧疚與罪惡感,種種壓抑住的情緒成為濃重的烏雲,使她看不見自己的價值與活著的意義⋯⋯。後來遇見的生活教練,提供了她一套『思想力量的金字塔』和各種心態轉念的工具,讓Nita學會傾聽內心的聲音、不再與其他人比較、減少了自我質疑、建立起自信,不再覺得自己沒有價值,讓她在混沌的生活中看見一條可以往前走的路!收聽這集Nita的人生故事分享,重新定義自己的身份與價值,檢視標籤與信念,從迷惘中看見自己的力量與改變生活的潛力!
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節目中將與你聊聊的內容有⬇️
00:01:51 走過生產鬼門關的經歷
00:09:52 如何走出產後憂鬱、失控的健康與生活
00:20:47 心態轉念工具-思想力量的金字塔
00:28:50 舊有信念的覺察與化解
00:35:21 看見自我改變的見證
00:42:28 重點整理與總結
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妊娠期定義 在 果籽 Youtube 的精選貼文
每個媽媽都希望孩子可平安來到世上,不過孩子亦有機會提早報到。據統計,香港約有6至7%的孕婦會出現早產情況,早產的定義為懷孕第二十四周至第三十六周六天,香港中文大學醫學院婦產科學系主任及教授梁德楊醫生表示,早產的原因大致分兩類:一、屬自然發生;二、屬醫學原因,醫生迫不得已要把胎兒取出,自然早產的比例佔三分二,而醫學原因早產佔三分一。
梁德楊教授續稱,有兩個主要原因會導致自然早產:第一是子宮肌肉受刺激出現收縮;第二是子宮頸較為鬆弛,容易造成早產。而子宮收縮主要有三大原因:第一是懷上雙胞胎,雙胞胎的早產機率比單胎多兩至三倍;第二是羊水過多,有機會是先天性因素,亦有機會是妊娠糖尿病或胎兒異常引起;第三是細菌感染,當細菌感染胎盤,有機會刺激肌肉收縮而出現產前流血情況。導致子宮頸鬆弛的原因包括:曾進行子宮頸手術,令子宮頸破損。例如曾進行刮宮或經常墮胎,或子宮頸生長了不正常細胞,須進行簡單的切除手術,都會損害子宮頸。而醫學原因造成的早產,包括孕婦自身的疾病引起,如妊娠性高血壓或胎盤前置,其次是胎兒發育不良或結構異常等。
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋:愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始:兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店:呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
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妊娠期定義 在 まとめまとめの Youtube 的最佳解答
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長い長い、お正月の
出来事の愚痴です。
長文嫌いな人はスルーしてね。
12月29日に妊娠が判明。
別にサプライズのつもりは
なかったんだけど、
31日に義実家に行った
時に義父母に報告したら
義母が速攻でケーキ焼いて
くれたのね。
そして夕方義兄夫婦がやってきて、
夕食が終わって8時頃に
そのケーキを切り分けて
くれたんだ。
義兄「なんのお祝いですか?」
義母「私ちゃんがね…」となって、
おめでとーおめでとーって
雰囲気に。
いやまだ妊娠が
分かっただけだしそんな
大袈裟な…と思いつつ、
やっぱり嬉しかった。
嬉しかったけど、心の隅で
「マズイ…」とも思った。
案の定義兄嫁さんが不機嫌
全開になり、
その理由を全員が察して
お通夜のような空気に。
義兄嫁さんはその後
部屋から出て来ず、
翌日の元旦も拗ねて
部屋から出て来ない。
義母、ケーキを作ったのが
まずかったかしらって
オロオロしながら部屋に
出向いて謝った
みたいだけど戻ってきたら
「私ちゃんと話したいんだって」
って言われて部屋に向かった。
向かいながら正直私、
腹が立ってた。
私は27で結婚して2年目の妊娠。
ずっと欲しかったから
小躍りしたいほど嬉しい。
義兄嫁は10年前に結婚
した時点で既に35歳。
(夫と義兄は年が離れている)
諦めきれず現在も不妊
治療中だそうだ。
私も子供がすごく
欲しかったからできない
辛さは想像できる。
だけどやってることが
あまりに大人げないと思う。
部屋に入ると目を真っ赤に
した義兄嫁さんに
「私ちゃんも同じ女性な
んだから私の気持ち分るよね?
サプライズってそんなに楽しい?」
って言われた。
「サプライズのつもりはなく、
ただ妊娠が分かったので
お正月にお酒は遠慮
したいってそう言う事を
伝えただけです。
あと、私がおねえさんの立場なら、
自分の気持ちだけで回りを
振り回したりしません」
って言ってやった。
言い過ぎとは思わない。
又泣き出したので部屋を出て、
義兄に促されてみんなで
普通に元旦の食事に戻った。
義兄たちは遠方からなので
2日まで泊まる予定で、
私たちもそのつもりだったけど
(うちは近距離)
一日早く切り上げてきた。
帰宅してから夫から、
義兄からの伝言を聞いた。
「私ちゃんは全く気にする
必要がない。
うちの嫁が大変失礼な
ことをして申し訳ない。
元気に子供を産んでください」
と。
あと義父母からも伝言があって
「とにかく身体を大事にして、
元気な子供を産んでください」
って。
伝言を聞いて初めて涙が
あふれてきた。
私、結構我慢してたっぽい。
更に一日経ってから、
夫から聞かされたんだけど
義兄夫婦、
年内に離婚するかも知れないって。
もう子供は諦めて前を
向いて生きていきたいと
思っている義兄と、
どうしても子供を諦め
きれない義兄嫁と、
気持ちが交わらないそうだ。
詳しいことはよく知らない
んだけど、
種を冷凍して小分けにして
体外受精?
しててそれがもうすぐ底を
つくから又出してくれって
言われてて、
義兄はもう嫌なんだって。
そのことで昨年から
ギクシャクしてて、
正月の件でもう無理だって
思ったみたい。
運よく妊娠できた私が言う
のもなんだけど、
子供が欲しい人が子供が
出来ない辛さは相当な
ものなんだろうと思うが
人生なんて思い通りに
ならないことの方が多いんだし、
諦める時期ってものもある
んじゃないかなあ。
私も不妊治療して
諦めたから辛い気持ちは
分かるけどさ、
あまりにも子供過ぎるよ
義兄嫁さん。
20代前半ぐらいなら
子供に毛が生えたような
もんだからしょーが
ないかと思うけど45で
それってヤバくない?
義兄さんが良識ある人で
良かったよ。
まぁ今は元気なお子を産む
ことだけ考えれ。
は悪いとは思わんけど、
義母は全部知ってるんだよね?
一番の戦犯じゃないかね
皆がそろった席でちょっと
まいってる感じの義姉も不憫
(しかも離婚寸前とか・・)
712は元気な子を産む
ことに専念して義兄関係の
話は旦那で停めて貰う
ように話しておいた方がいいかもね
これから寒くなるから体を
冷やさないようにね
うーん、お母さんが戦犯と
言うのは可哀想な気がするなぁ。
義兄嫁さんが
20代ぐらいの
お嬢さんならもう少し気を
遣ってあげてもと思うけど
結婚して10年にもなる
40代半ばの嫁に、
いつまで気を遣わなき
ゃいけないのかと。
ほんと、それ
みんなが喜んでいるのに
1人不機嫌になって場の
雰囲気を悪くする
配慮も出来ない悲劇の
ヒロインぶるような義兄
嫁が一番悪いと思うわ
45にもなって何やってんだか
まずは妊娠おめでとう!
先になるけど元気な
お子さん産んでね!うわー、
義兄嫁ウザイなー
こういうの読むとほんと
人間て諦めが肝心なんだと思うわ
義兄さんももう疲れた
んだろうね即刻ケーキを
焼けるようなお姑さん
うらやましいなあ
そういう人は気を遣って
隠していたらいたでコソコソして!
って文句言うと思うよ
普通は不妊治療も10年
選手にもなったら大概の
ことは聞き流せそうだけどねえ
妊娠期定義 在 足月分娩有了更精準的定義 - PTT新聞 的推薦與評價
現在,美國婦產科學院正在對「妊娠期」的定義進行細化,以明確即使是在最後三個月的末期,在子宮裡多呆一會兒對嬰兒的健康和發育也有好處。 ... <看更多>