孕期的憂鬱情緒
之前看過許多書籍和文章,有一次看到精神科醫師表示,抗壓力太好才會得憂鬱症的。這幾天我突然很有感,有種非常「不自由」、「不得不」和「堵住」的感覺。
這週本來只有三天到醫院,結果變成五天都跑醫院…..加上我腳痛只能來回都搭40-50分鐘計程車晃來晃去,加上在醫院的等待,一個白天就沒了,真的是身心俱疲。會突然多那麼多天是因為有一天被救護車送去看宮縮,加上今天本來要一次赴約兩個appointment (一個乳房換藥、一個36週產檢)結果該死的Bolt(類似Uber)的司機,等到我一上車看到我的目的地是倫敦一區的醫院,就說「我不載客人進去一區!我不要付交通擁擠費」眼看完全來不及我只好緊急打電話去把產檢的約改成明天,然後今天去乳房外科換藥清創,明天再去產檢。
回來之後,我心情非常不好,還逼自己把欠的稿完成,工作了一下。接到之前私人保險公司的抱怨處理電話,然後之前跟惡房東糾紛法院判我無罪不用賠償,但第三方機構要我再去跟法院要證明說「房東必須全額退我押金」我真的是醉了,此時的我根本毫無心力再去處理跟法院的事情,那封信大概是壓死我的最後一根稻草。
剛剛和娜娜和奶爸吃飯的時候,突然一陣悲從中來的哭起來,一邊哭一邊說著自己的委屈。
「我生活的意義是什麼?每天起床就是Feel the Pain,就是感受痛苦。奶痛、腳痛、尾椎骨痛、大腿痛、屁股痛。吃藥吃到免疫力崩潰,前幾天又被娜娜傳染感冒、鼻塞、鼻涕、咳嗽。到底為什麼??我毫無宣洩出口,因為怕發奶、怕發炎、怕上火、怕影響胎兒、顧忌隔離、顧忌東顧忌西、要兼顧這個又要兼顧那個。老公,我真的好痛苦。」
我感覺我好不自由,想吃的東西不能吃、想做的事情不能做、想喝的珍奶也不能喝、想去的地方不能去、想回的家不能回、想運動身體也都是病痛、連不用錢的產生腦內啡跟老公好好的纏綿都不行親吻都不行。所以我以往知道能「振作」能「正向」能「鼓勵」自己的方法,現在全部都被綁手綁腳的限制住了。
看著奶爸忙進忙出,料理三餐侍奉著我,帶娜娜上下學,洗衣整理,準備弟弟的房間,我坐在沙發上耍廢,感覺更難過,覺得自己怎麼那麼廢,沒有產值、沒有貢獻、整個人就是被病痛折磨。
兩個乳房千瘡百孔,昨天清創完傷口,右邊乳房又爆了一顆膿,現在兩邊四個洞,因為孕後期奶水充足,傷口無法癒合,奶和血一直從四個洞流出來,傷口無法癒合就要一直吃抗生素,下午醫生說肉芽性乳腺炎要吃類固醇,如果我下週回診還沒有改善就要直接吃類固醇,聽到這個我整個人都要崩潰了。
看到醫院貼著媽媽哺乳的衛教照片,我超心碎。
我經歷這麼多苦痛,為此掉多少眼淚、無數次被割被手術被擠膿,花那麼多時間金錢心力在治療,結果不能餵母乳就算了,還要我在懷胎的時候吃這麼多藥,抗生素、止痛藥、類固醇這些傷身的東西,許多中藥說孕婦慎用的藥材我也冒險用了。加上更知道媽媽壓力荷爾蒙會影響寶寶,但我到底能怎麼辦呢?
我覺得我已窮盡一切努力來保持正向和積極的尋求各種醫治方法,可是我還覺得被卡住了。寫這篇文章的時候,我覺得潰堤的淚水到有種莫名的療癒,好像悲傷無奈和所有的「不得不」只能從這邊流出來。
我跟奶爸說,難怪我的奶會塞住,我覺得我整個人也被塞住了,無法得到釋放。
說實在的,每次我分享文章都會想「這可以帶給讀者朋友什麼幫助嗎?」但一邊打字到這邊,一邊哭的我突然覺得,其實寫著文章療癒最多的還是我自己。
如果說要感恩什麼可以讓心情好一點,那我就感謝你們吧!感謝這兩個月看我書寫發洩,陪我度過痛苦煎熬孕期的你們。
謝謝你們,真的。
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孕婦咳嗽會影響胎兒嗎 在 陳映庄醫師的育兒資訊站 Facebook 的最佳解答
#水痘
#紅玫瑰花瓣上的露珠🌹
#小學容易流行
#水痘疫苗記得打💉
今年許多人都體驗到了在家上班,
還要同時照顧小朋友上網課的充實忙碌,
想必非常期待小朋友開學的那一天。
⚠但到學校上課,其實也潛藏著水痘感染的風險!
秋冬是水痘的好發季節 ,
近年小學更不時傳出學生感染水痘而全班停課!
==水痘小檔案==
水痘會透過飛沫、空氣傳染,導致病人發燒和身上出紅疹、
水泡且患處搔癢難耐,若接觸到病人身上破裂的水泡,
其流出的體液也會中標,甚至孕婦感染水痘,
更可能造成嚴重併發症,甚至傷害胎兒,千萬要小心!
水痘主要是由「水痘帶狀疱疹病毒」引起,
除了在秋冬容易好發,也因其高傳染力,易在小學生之間流行。
水痘潛伏期約有2周之久,剛發病時會出現類似感冒症狀,
例如發燒、喉嚨痛、咳嗽、流鼻水、頭痛等,
接下來3天之後開始冒出紅疹,
皮膚會出現一塊一塊的小丘疹,丘疹上方還會出現小水泡,
「猶如紅玫瑰花瓣上的露珠」,非常搔癢難耐。
通常到水泡破了乾掉後,傷口會結痂,
等到全身水泡都結痂了,就不具傳染力,
大約一週左右就會自行痊癒。
但因為傳染力強,現在大家又因為疫情關在家裡,
#在同一家庭空間傳染的機率高達90%,
常常是”一人中標,全家遭殃”😱,
因此預防措施就非常重要了。
📢疾管署建議
1⃣ 4-6歲兒童除了1歲已接種的公費水痘疫苗之外,
可在上小學前自費接種第2劑水痘疫苗延長保護力至成年。
超過6歲以上兒童還是可以自費再施打1劑一樣有保護力
2⃣ 13歲以上沒得過水痘也沒接種過水痘疫苗疫苗的人,可以自費接種兩劑。
3⃣ 沒有抗體的女性,可在計劃懷孕前一個月以上依醫囑接種水痘疫苗 。
✨水痘常見Q&A總整理注意項✨ 🧐
Q1.打過水痘疫苗,就不會得水痘了嗎?
A.有打過疫苗不代表不會得,但得到通常症狀會比較輕!
「打疫苗」和「實際中標一次」的免疫能力差很多,
「疫苗」通常幾年後就會漸漸失效,
不像後者「長過一次水痘」幾乎終生免疫!
所以常會在小學有一波感染潮,
建議可以在4到6歲上小學前再自費施打一劑水痘疫苗。
Q2.大人也會得水痘嗎?
A. 會,而且大人得到水痘的反應,常常比小孩嚴重很多!
因為大人免疫功能較強,如果是第一次碰到會有非常激烈的免疫反應,
嚴重度會高很多也容易有併發症,例如下呼吸道感染和繼發性細菌感染。
Q3.孕婦和嬰兒得水痘多嚴重?
A. 容易有嚴重併發症 !
孕婦感染水痘可能會導致胎兒先天性缺陷,
而嬰幼兒等免疫低下者罹患水痘容易併發肺炎和腦炎。
Q4.水痘好癢可以抓嗎?
A. 很多人擔心水泡結痂完,皮膚會留疤,
但只要過幾天皮膚就會慢慢恢復,通常不會留下痕跡。
盡量不要抓!因抓傷就可能會感染導致永久性凹陷的疤痕 。
Q5.水痘會痊癒嗎?我可不可以不打疫苗等直接得到的那天終身免疫?
A. 帶狀疱疹水痘痊癒後,其實不會完全消失,
它會躲在神經節裡等待機會,當人體免疫力下降時再趁機跑出來,
用帶狀疱疹的方式表現,俗稱皮蛇。
皮蛇常會引起持續好幾個月的神經痛,
有如火燒、電擊、針刺嚴重影響生活 ,實在不建議各位以身試法。
而且提醒大家,皮蛇是會傳染的!!!
會讓您身邊沒有水痘抗體的人直接得到水痘。
Q6. 水痘該如何預防?
A. 記得做好環境消毒!
使用酒精或稀釋後漂白水都可用於消毒,
也要記得多洗手、戴口罩。 此外除了按時接種水痘疫苗之外,
也可依醫囑自費接種第2劑疫苗延長保護力喔。
#李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會
#MSD公益衛教夥伴
孕婦咳嗽會影響胎兒嗎 在 烏烏醫師 Facebook 的最佳解答
昨晚沒有跟到直播的朋友們,我把問題整理如下!
有跟到的也可以看一下就是了,因為昨天後來整個在閒聊XD
Q:打完疫苗才發現懷孕了,需要等滿三個月後再施打第二劑嗎?
不需要,目前並無證據顯示任何肺炎疫苗需在懷孕滿三個月後注射。但若你仍很擔心或被旁人極力勸阻,延遲至三個月後施打也無妨,尤其目前已經有證據顯示,AZ疫苗第二劑時間延長並不會影響保護力。
不過若是妳第一劑施打莫得那疫苗,我仍強烈建議盡可能在 6週內施打(須滿28天)避免影響保護力。
Q:打完第一劑AZ,發現懷孕了,第二劑可以打AZ嗎?
可以。目前孕婦施打coivd-19疫苗的首選是莫得那主要是因為有較大規模回溯性的研究支持,認為疫苗對早產、胎死腹中、胎兒生長發育並無影響,但不表示AZ不適合。事實上,英國目前仍建議第一劑打AZ的人,懷孕後第二劑仍應施打AZ疫苗。而國內CDC目前也尚未針對孕婦是否可以混打發表看法。
另外,目前已經有研究證實,AZ疫苗造成血栓的原因是免疫反應與血小板低下所產生,和雌激素無關,因此不只孕婦,長期服用口服避孕藥,異位寧,放置蜜蕊那等女性均可施打AZ疫苗,無需停藥。
Q:假使台灣CDC開放孕婦混打,我該怎麼選?
兩種都能選的狀況下,我會建議孕婦不要混打仍選擇施打AZ。因為雖有部分研究證實混打的中和抗體濃度高,安全無虞,但副作用也可能較強,且這些實驗暫時並無納入孕婦族群,抗體濃度高也不盡然能表示真實世界下,保護力就一定較高。因此我認為在孕婦身上混打仍需更多證據。
Q:和施打百日咳、子宮頸癌疫苗需間隔多久?
目前台灣CDC仍建議要相隔十四天。在施打時程安排上,我會建議以covid-19肺炎疫苗為優先,假設因此無法在36週前施打百日咳疫苗產生抗體過通過胎盤,則可考慮讓其他會接觸到新生兒的人,好比先生,長輩施打百日咳疫苗,利用家戶內的群體免疫保護新生兒。
至於產後子宮頸疫苗施打,相對不那麼急迫,我會建議完成兩劑肺炎疫苗後再安排施打。
Q:快生了,第二劑疫苗時間怎麼安排?
先提醒,雖然靠近預產期和產後這段時間很忙亂,但任何疫苗需施打兩劑才能獲得足夠保護力,因此千萬別放棄自己施打第二劑疫苗的權利。即使莫德那第二劑確實副作用較明顯,但並不會影響胎兒,胎兒也不會覺得不舒服。
只不過很多媽媽會擔心,施打日期靠近預產期,萬一打完後立刻有產兆,全身痠痛又發燒沒有力氣生產,也害怕因此無法打無痛。要先澄清的是,打疫苗後不能麻醉是毫無道理的謠言,因此不用擔心無法進行減痛分娩。
因為疫苗產生的副作用通常三天左右會緩解,因此可與醫師討論後將計畫性的催生、剖腹安排在施打疫苗三天以後。但若你已經有產兆,好比規律宮縮、破水或落紅那就延後到產後再施打。
若是以週數來考量,如果打第二劑的時間在38週前,我會建議在產前施打。38週後因生產機率高,則可考慮將施打時間延至產後。
不過,假設真的剛施打完疫苗就有產兆需要待產,也無須過度擔心。雖然各種副作用好比全身無力、痠痛,可能會讓待產過程較辛苦,但不至於影響到產程和胎兒安全,如果發燒甚至腸胃不適,待產中也可使用藥物緩解。
若第二劑施打時間是產後,我會建議安排在生產傷口疼痛指數降低,初步癒合沒問題時施打,避免傷口痛又行動不便還得承受疫苗可能的副作用。另外因莫得那第二劑施打後可能會發生手酸痛到舉不起來、發燒、頭痛,須考慮是否有人能協助育兒。若是在月子中心坐月子,也可能因發燒而得暫時和寶寶隔離。
@根據本週指揮中心記者會指引,第一劑以孕婦身份施打者,第二劑生完則需間隔十週,但仍能使用孕婦專案。因政策滾動式調整,若有疑慮,我會建議在預約前詢問第一劑施打之院所。
Q:懷孕後一直咳嗽,流鼻水,需要先篩檢才可以打疫苗嗎?
懷孕後因胃食道逆流,鼻黏膜擴張,過敏反應明顯,很常出現慢性咳嗽,打噴嚏等上呼吸道症狀,如果這些症狀過去就反覆出現,無須過度擔心仍可施打疫苗。但假使症狀合併發燒,或有相關接觸史,或這些症狀忽然出現非孕期慢性不適,我就會建議先進行快篩或PCR確認無感染,再考慮接種疫苗。
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自從懷孕後就一直咳嗽,單純咳嗽,沒有痰也沒有其他症狀,看了婦產科,只開症狀緩解
的藥物,後來改看中醫,但是不論吃甚麼藥都沒有效果,又擔心藥物對寶寶有影響,後來
就什麼藥都沒吃了,但就會一直咳,現在懷孕後期了,咳嗽時更覺得不舒服,不知道各位
媽咪有沒有相同經驗,可否分享一下解決辦法,或是有認識比較厲害的醫生?
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