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母奶與月經
文/air young
2008/10/14
文/air young
郵政醫院藥劑科主任
月經是女人一生中又愛又敬的長期盟友,她的出現�存在�告假和缺席都一樣讓人很難忽視。關於哺乳、月經與懷孕的疑惑,或許\您不知從何問起又充滿問號,讓我們為您釋疑!
哺乳期會有月經嗎?
哺乳,延後月經的恢復與排卵,這是大自然保障下一代生長的自然機制。寶寶吸吮乳頭,刺激訊號傳到腦部,促進腦下垂體分泌泌乳激素和催產素,在兩種荷爾蒙的相互作用下,母乳順利分泌。哺乳期泌乳激素的提高會抑制雌激素的分泌,月經與排卵達成自動延遲。雖說如此,月經何時恢復仍然是個讓人好奇的有趣問題,事實上並沒有標準答案,月經的恢復會隨著寶寶吸吮的頻率、密度、個人體質而有相當程度的差異。有些母親在產後2個月恢復生理週期,有些母親在孩子6個月左右恢復月經,有些卻在哺乳兩年多之後才恢復月經,但也有些媽媽即使在寶寶一歲大左右恢復月經但也隨著寶寶吸吮頻率的突然增加或大減而暫停或恢復月經。
給新手爸爸的悄悄話---關於產後性生活
懷孕與生產是女性身體與心理的面臨的重大事件,不同於產後許\多先生的「躍躍欲試」,母親身心與注意力的轉換需要更多時間調適,積極地協助家務與參與照顧新生兒會讓妻子有更多意願早日跟您「重溫舊夢」。一杯茶、一個擁抱、一句鼓勵以及專注聆聽,可以讓妻子體會您的關愛。 產後性生活通常在產後4-8周後可以恢復,除了遵行醫屬外,切記尊重妻子的意願!
哺乳時雌激素的分泌受抑制,陰道因分泌物較少而乾澀,除了更多愛撫外,可以考慮使用水溶性潤滑液(K-Y JELLY)!同時,性愛進行時,有時會因為興奮而有噴乳或漏奶的情況發生,如果介意可以在進行性行為前先哺乳,或是有噴乳反射時壓按住乳房抑制噴乳反射,如果接受自然的生理反應、享受其中當然是最好不過了!
*K-Y JELLY 不會油膩,屬非處方藥,於藥妝店或開架式藥局都可方便購得。
沒有月經也會懷孕?
母乳哺育能延遲排卵和恢復月經來潮,因此能幫助懷孕間隔自然延長。研究資料顯示,在產後6個月內、母親完全或接近完全哺餵母乳(不使用奶瓶奶嘴,寶寶透過吸吮乳房得到所有滿足,每次哺乳間隔小於4小時)同時母親月經尚未恢復,在這三種條件同時存在的情形下,懷孕的機率低於2%(也就是有98%以上避孕的可能),但不建議單純以月經中斷法來避孕。因為不少情況是在來第一次月經來潮前,身體就已經準備好已經開始排卵。
如果媽媽的月經已經恢復,或寶寶已超過 6 個月大,或是已經開始添加副食品,或是寶寶哺乳間隔超過4小時,配合嘗試使用其他方式避孕方式很重要,特別在您尚未準備好迎接下一個寶寶時!使用保險套、殺精藥劑等非賀爾蒙方法是很經濟、方便又安全的選擇。
如果一定必須選擇避孕藥,單純只含黃體素成分的荷爾蒙是比較安全的選擇,迷你避孕丸(mini pill),注射性避孕藥 (Depo-provera),不會減少乳汁分泌反而有增加的效果,是相對好的選擇,但國內目前並無進口或生產此種避孕藥,其他合併動情激素的避孕藥,或新式一個月注射一次的避孕藥會影響乳汁分泌,不建議 哺乳的媽媽使用。
月經期間的奶水不營養嗎?經期奶量減少怎麼辦?
小紅的出現不代表哺乳期的結束,坊間有些以訛傳訛的說法:經期中的母奶較不營養、經期中的母奶容易腐壞,或是您可能聽過更荒謬的說法,像是經期中的女人不潔淨、媽媽月經時哺乳嬰兒以後的月經會提早來或是寶寶會賀爾蒙不平衡等等,事實上您可以對這些說法一笑置之、無須困擾!不過,經期前賀爾蒙的波動,造成體內血鈣濃度的轉變,有些媽媽會有經期頭幾天奶量減少的困擾,必須擠奶出來瓶餵的媽媽可能感覺比較深刻,媽媽們可能需要增加擠奶次數才能得到需要的量;有些直接哺乳的媽媽可能會感覺寶寶在那段時間索乳較頻繁,不過幾天後賀爾蒙分泌平衡,奶水量又恢復正常。
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這是我今天在中國報的專欄連載
《意外懷孕的經濟學》
近期有一則渣男聯同母親嘗試說服女友墮胎的新聞,一時之間成為熱議。我們當然可以歸咎女方可能沒有避孕的性教育或者不夠自愛。但這當中也牽涉到很多因素,包括男女在情慾市場上的供應需求問題。
美國社會學家發現如果大學裡是男多女少的話,接近一半的女生是處女,大學生們的男女關係就是傳統的男女朋友。
女多男少的大學裡面,只有三分一女生是處女,而她們的男女關係更高機率是純性炮友。
物以稀為貴是市場供需定價的法則,女生少的大學,女生會更有戀愛的主導權,所以會要求傳統的男女關係。一旦戰場轉到了男生少的大學,男生一有主導權的話,就會比較傾向於要求大家尋開心的性關係。
很多的實驗和統計都證實了男人的性態度是比女人開放很多,例如31%的男人想和陌生人性交,但只有8%的女人有這種想法。
所以如果一個女生所在的圈子中,她的主導權少時,往往男方戴不戴套,她會傾向於迎合。
但影響女方會不會避孕還有其他的因素,包括她家庭的經濟能力。各國的研究數據都顯示低收入家庭的女生相比起高收入的,會更早發生性行為,少女懷孕率也更高。
你可能會狐疑其實高收入家庭會更有能力處理自己女兒未婚先孕,低收入的則會更無助,但為何反而無助的會更容易這麼年輕就懷孕?
另一個我們必須警惕的,就是收入差距和少女懷孕機率的關係。
一個地區收入(貧富)差距的大小,其實是主宰著那個區域的人容不容易往上一層經濟階級升遷,收入差距越大的就越難升遷。
美國經濟學家發現就算是窮家庭的少女,在不同收入差距的區域,成為中學媽媽的機率也有不同。
在收入差距大的窮家少女,會有更高機會中學就成為人母。
換句話說,對自己未來覺得不大可能會升遷的話,這種絕望感和自己的情慾相撞時,她們不會想到有了孩子後會阻礙自己的未來,因為本來就沒有未來!
反之,認為自己有未來的年輕女生,家庭收入往往是中產或以上。認為自己會上大學的,中學的時候比較少亂來。而上了大學後認定自己未來要有事業發展的女生,也相對的比較小心,她們比較不會想把自己將來事業發展的成本,賠在提早懷孕上。
上面那個研究發現窮家女在收入差距小、經濟升遷有望的地方,少女成為人母的機率會低,但很詭異的,她們的懷孕率其實跟升遷無望的窮家女一樣,只不過升遷有望的地方,她們更加可能會選擇墮胎。
所以當我們以後看到女生在中學時就懷孕,我們不要太快的說她們不愛自己,或者先用同理心了解一下她家庭的經濟狀況,如果連續幾代都是低收入,你認為她們對未來有期待嗎?
#江魔設教
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