#那些孕產婦教會我的事
生命有時得來不易,卻又來的很突然
一位媽咪 因為不孕 做了人工
卻一次來了三胞胎
初期幾乎每週都回診
我們討論著何時要減胎 減那一個最安全
但卻每一個看起來都很健康 大小一致
就這樣 8週 9週 10週 11週都回診 卻很難下決定
「林醫生,我們一定要減胎嗎? 我可以三個都留嗎?」
被她這一問,我愣了一下,好久沒有這種要求...........
「可以呀!當然可以!本來就沒有一定要減胎!我們三個都留!一起加油讓三個都平安長大!」
跟他解釋了三胞胎懷孕的生產時程及可能風險後
我覺得她是輕飄飄雀躍的步伐開心的走出了診間...
是呀! 多年累積的臨床工作經驗
確實會讓自己的思考變得狹隘
因為幾乎三胞胎的媽咪會考慮減胎
久而久之 減胎 似乎變成我臨床工作上解釋的唯一選項
而忽略了其實有另一群媽咪願意承擔風險
少的是願意詳細解釋跟一起面對的醫師
事實上
我們的子宮可以承載5000-6000克的孩子
重點是重量克數,而不是胎兒數量
所以
單胞胎絕對不會有太大裝不下的狀況
雙胞胎也幾乎都是滿37週後 一個寶寶有機會體重達2500克以上,才建議生產
那三胞胎呢?
教科書上是建議至少32週後才考慮生產
32週,標準的胎兒是1700~1900克,三個也是5100~5700克,還是在我們子宮的承重範圍內 所以是一個非常合理且可以達到的周數
而32週其實是一個很ok的生產周數
雖然早產但現代的醫療科技進步
孩子長大後 長期幾乎是不太會有併發症產生
自己臨床上的記憶是一位超級厲害的媽咪
34週多才生產,三個寶寶都超過2000克.......
現在,這位媽咪已經快27週了!
依然維持著每兩周產檢的步調
因為很常碰面 談話很輕鬆
鼓勵的心理治療勝過所有醫療常規檢查
「醫生,肚子好重呀!我快累爆了!」
「沒問題啦!你現在寶寶一個900克左右,三個2700就是人家單胞胎要生產的重量,你可以的,撐住加油呀!」
我知道你可以的
你也要相信你是可以的
將來三位孩子 你們要知道 你們要謝謝媽咪
是媽咪沒有放棄你們任何一位
一起加油
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討拍求助文
原本在新竹國泰看診
寶寶預產期5/23
有做的檢查項目
高層次
初糖/中糖
X脆折/SMA
糖尿
結果都正常沒有異樣
但沒做羊穿跟NIPT
診斷紀錄
24週以前都還算正常
28週 診斷體重慢2週
972g
30週 診斷體重慢2週
11x0g
本週四32週 診斷體重慢4週
目前只有1280g
國泰醫生評估小孩出生約1700左右
可能要住保溫箱兩個月
國泰當下建議轉診至大型醫學中心
因地利關係選擇
台中中國醫學院 何銘醫生
明天才會過去看診
我老婆從28週開始也很努力吃牛肉/滴雞精
今天開始吃酪梨牛奶
查了一些非對稱型生長遲滯文章
很擔心目前寶寶的狀況
因為我老婆也不菸不酒
在家休息沒工作
作息也算正常11點左右睡
明天去台中中國醫的何醫生看診
希望狀況可以好轉
請教有相關經驗的媽媽可以給我一些意見嗎?
看到生長遲滯文章
我很擔心是否有染色體異常
但到32週還能做哪些?
做NIPT有用嗎?
或台中地區還有哪些比較推薦的醫院/醫生
謝謝您閱讀完這篇文章
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